Российские и зарубежные гинекологи часто используют понятие «окно фертильности» для обозначения периода, во время которого в организме женщины наблюдаются наиболее благоприятные условия для зачатия. Однако в широком понимании этого термина до сих пор существуют некоторые неточности.
Овуляция — не тоже самое, что «окно фертильности»
Один раз в 25-28 дней у любой здоровой женщины, в возрасте до 50-58 лет, происходит овуляция. Она представляет собой выброс созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу и дальнейшая ее транспортировка по половым путям, где и должно осуществиться оплодотворение. Процесс выхода и движения обычно занимает не более одного часа, после этого яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворенной в течение приблизительно следующих суток. Неоплодотворенная яйцеклетка затем погибает и цикл созревания в яичниках начинается с начала. Очень многие женщины считают, что вот эти 24-26 часов овуляции и есть то самое «окно фертильности».
Представители «Международной ассоциации акушеров-гинекологов и эндокринологов» указывают на тот факт, что сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, способны сохранять свою активность до недели, дожидаясь нужного момента. Таким образом вероятность оплодотворения повышается и это увеличивает «окно фертильности». Его настоящий промежуток обычно оценивается гинекологами в 5-6 дней. Иными словами 5 дней до выброса созревшей яйцеклетки и еще сутки после этого физиологического момента и составляет само «окно».
Если цикл у женщины стабильный на протяжении длительного времени, то высчитать фертильные дни не составляет труда. Например, ежемесячный цикл длится 28 дней, значит, 14-й день от начала менструации и является ориентировочно стартом овуляции. То есть 5 дней до этой даты и сутки после нее и можно считать «окном фертильности». Если же цикл нестабилен, то высчитать «окно фертильности» сложно, но «поймать» его сокращенную версию в 24-26 часов все равно возможно. Для этого, как советуют гинекологи, в течении всего месяца следует измерять базальную температуру тела. Все дни она будет одинаковой и только во время старта овуляции температура окажется на 0,25-0,5 градуса выше. Вот эти сутки и будут сокращенным «окном фертильности».
Наличие овуляции — не всегда означает фертильность
Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.
Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.